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初回面接時について

初回面接時は相談申込書のご記入がございます。
下記より用紙をダウンロードしていただき、あらかじめご記入いただけるとご案内がスムーズです。

他のクライアント様と出入りが重ならないようにする為、予約時刻ぎりぎりでのご来所をお願いしております。

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電話でのご予約・お問い合わせ

電話に出られないことが多いので、留守番電話にお名前、電話番号を録音しておいていただけると幸いです。折り返しお電話させていただきます。
固定電話の場合、同居の方へのプライバシーに配慮して「あかつき学習センター」と名乗らせていただきます。

電話でのご予約の場合、料金をご説明した後、次のことをお伺いします。
あらかじめある程度答えを用意しておいていただけるとスムースです。

  • 当相談室を知ったきっかけ
  • 相談したいのは誰のことか
  • 当相談室からの連絡先(携帯番号など)
  • 相談者と本人の関係
  • 本人の年齢または生年月日
  • 本人の性別
  • お困りのこと
  • 担当カウンセラーの希望有無
  • このことでの他の専門機関利用歴
  • 今飲んでいるお薬(あれば)、服用回数・量
  • 初回希望日時

メールフォームでのご予約・お問い合わせ

メールフォームでは24時間受け付けております。お気軽にご相談ください。
お名前、ご相談内容など、下記のフォームに必要事項をご記入いただき、送信してください。
追って当方よりご連絡致します。送信後、自動返信メールが送られます。
上記に示したような、電話予約時にお伺いする内容を、記入なさらなくても結構です。
記入がなければお電話にてお伺いします。お気軽にお問い合わせください。

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前回から半年以上たつ場合、前回の相談月を記してください
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